为什么老人会得阿尔茨海默症,阿尔茨海默症预防与治疗指南

文 | Dianna Lee 921-AD家庭心理健康互助会 管理员 多年亲身照护AD病患的实践者，AD公益项目的倡导者，阿尔茨海默病监护人心理健康及病患照护的公益工作。

通常意义上说的“作妖”老人，是指这些老年人的行为方式让家属或者年轻人难以理解，难以认同，所以才会将这些老年人的行为，定义为“作妖”。从另一个角度说，这些“作妖”老人的行为方式，不属于正常范围内的，由于正常老年人的正常行为或者举动。那么，为什么有些老年人会出现这种不正常的行为吗？

作妖老人为什么会作妖？

一个人的行为，受大脑的支配，行为背后都有着复杂的心理逻辑，这与一个人的认知有密切的关系。从某种意义上说，认知决定了行为。因此，“作妖”老人的“作妖”行为背后，都是有逻辑关系的行为，而不是无目的无意识的“作妖”行为。有的作妖行为是心理因素导致，有的作妖行为是大脑疾病所致，有的作妖行为是内分泌失调导致，还有一部分的作妖行为是由于个体性格原因导致。

如果一个老人的行为方式突然出现了变化，那一般意义上来说，大概率是大脑出现了问题，因为决定一个人的行为是否正常取决于大脑的状态是否正常。在这时所说的“作妖老人”，是指从前行为状态是正常的，不正常的行为方式仿佛是突然出现。

而事实上，当然不是突然出现，因为大脑的病变也是有过程的，当行为举止表现出不正常的时候，病变早已经发生了，而大脑的状态变化在早期是很难发现的，因而会给人一种“突然不正常”的感觉。

在这种病态发生难以察觉的情况下，对于老人来说，直系亲属，或者是与之共同生活的亲人，就需要承担更大责任和义务，关爱老年人的日常生活起居和精神变化，这是及早发现病态发生的最好的方法，即：观察老人的生活状态，如果发现“作妖”情况的发生，一定要分析“为什么会作妖”？这是区分是否是大脑病变导致，和病变类型的最好方法。如果亲人过分依赖体验和医院，忽略这种日常的关爱行为，往往会导致早期病变无法得到关注，错过最好的诊疗时间。

尽管阿尔茨海默病至今天（2021年7月）仍旧没有有效药物可以治疗，但是，很多已经获得批准上市使用的药物，针对早期AD病患，是有一定的积极延缓病情发展的作用的。因此，早发现是非常可贵的。所以，明确“作妖老人”作妖的原因和目的，是早期发现AD病症的主要手段。

这里要强调的是，搞明白老人作妖的原因，是非常重要的，作妖的原因可以总结下列几种：

1、由于老人的真正需求没能得到满足，而作出特异的行为引起家人的注意，目的是获得需求的满足。这种情况只要搞清楚老人真正需求，并尽量给予满足，基本可以解决作妖的问题。

2、情绪变化导致行为失常。情绪变化都是有一个过程的，通常都有一个渐渐变得情绪不好的过程，例如从某一天开始，情绪不高，不高兴，开始有些无端生气的举动，慢慢开始情绪化，天天都不高兴，脾气越来越不好，如果出现这种情况，需要亲人开始格外关注情绪波动，如果不符合需求得不到满足的原因，就应该开始思考是否大脑出现状态的变化。

3、从明白变得糊涂，从糊涂变得丢三拉四，从丢三拉四开始就得行为异常。这里的糊涂指的是：偶尔没有逻辑地说话，偶然间连最简单的道理都不明白了。偶然的记忆力减退，偶发性地忘记东西放在哪里，忘记关灯、关煤气、关水笼头等等。而行为异常指的是：沟通出现障碍，有偶发的不讲理的现象，逻辑思维混乱，说不明白事情，叙述能力突然下降。做事情丧失目标性。没有方位感。不记得时间。这里很危险的信号，通常出现这样的情况，说明很可能是AD早发症状。

4、从文明变得粗鲁。这是一个很关键的信号，有很多时候让亲人在照护时很困惑，明明这个老人本来是个文明的人，从不骂人，言语举止都很得体，但是开始偶有反常的现象，开始骂人，或者出不文明的举止，在公众场做一场“不知羞耻”的事情，例如：脱掉脱衣服，公众场上厕所，不顾场的发脾气等等，这些行为往往都被当做“人老人不注意言行”而忽略了，而实际上最大的可能是大脑的病变导致的行为失常。还有就是老人平常就有就有骂人、行为举止不文明的情况，情况加重时就很难引起亲人的关注，从而被忽略掉了，其实这也是大脑病变的早期信号之一。

5、方向感缺失，时间感缺失。这种现象都是从偶发开始，慢慢加重。刚开始有一次，此后在一个月内有2-3次，这必须引起重视。方向感、位置感缺失，是指某一天在熟悉的区域偶然迷路，时间感缺失指某一天偶发的无法分清早上、晚上。这一般是AD早期症状的体现。这种偶然发生而随时间的持续，发生的次数越来越频繁，这是病情加重的表现。

6、沟通能力明显下降。这也是关键信号。老人的沟通能力根据以往正常状态，是不会无故下降或者变化的。如果发生偶然的沟通能力变化，必须引起注意。例如，偶然发生叙述能力下降，突然说不明白事情的来龙去脉了，或者无法说清想要表达的意思，或者是词不达意，用错词汇。偶发会变成常发，常发如果变成常态，就为时已晚了。

７、无原因的行为异常、情绪异常、脾气暴躁。如果老人的异常行为、情绪都无法找到原因，那可以基本肯定，是脑变病变导致的。这是应该警惕的信号，这种情况下通常都是AD病患的早期阶段。需要及时到专科医院进行诊断与检查。

总之，如果发现老人出现“作妖现象”，一定要追究原因，这是发现AD病患早期病变的最好时机。之所以这样说，是因为国内很多的AD病患，包括因脑部病变而引起的失智病患，都是由于在早期忽略了异常行为而没有得到及时的发现和治疗。

不要说”我不是医生，我怎么知道？“这样的话......

很多人会认为，我又不是医生，我怎么知道这是脑部病变导致的？也会说，我没有时间，太忙了，真没有时间观察！

照护家人，照护老人，是为人的责任，任何人都应该主动接受老年疾病的一些基本的科学常识，为了更好地照护家中的老人，也为自己年老的时候做准备。

对于一些老年人的常见病，很多可以通过生理＼肌体的疼痛、不适获得家人的关注和医护上的治疗，而由于脑部病变引起的阿尔茨海默症，早期的发现，只能通过家人的观察与照护才能尽早发现，通常的体验一般情况很难发现。而行为的异常也只有共同生活的人才能感受得到，医生是无法获得这些具体变化的信息的，因此，对于AD病患，医生的作用很小，体验的用处也不大，只有亲人的照护与关爱才能尽早发现AD病患的变化，这些变化早期都是微小，不易察觉。

—END—

老年痴呆又叫阿尔兹海默症，老年人应该如何预防老年痴呆？阿尔茨海默症也就是我们通常所说的老年痴呆症，患者以老年为主，多集中在70岁以上。阿尔茨海默症的症状主要表现在记忆力减退、认知功能下降、行为障碍等症状，部分还会伴有营养不良、心力衰竭等病症，其病程时间较长，平均可在八年左右。目前为止，阿尔茨海默症还没有好的治疗方法。那么，老年人该怎么预防阿尔茨海默症的发生呢？

一、阿尔茨海默症的预防方法1、合理减少日常对盐、糖、油的摄入量

引发阿尔茨海默症的原因很多，其中脑血管病就是诱发原因之一，所以想要预防此病首先就要控制好基础疾病，比如高血压、血糖、血脂等。同时保持心情愉悦，避免情绪波动。日本科学家研究发现，中青年期间大量摄入盐、糖、油的群体在年老后比较容易得该病。

2、少喝或不喝烈性酒

有数据证明，经常喝酒的人患阿尔茨海默症的概率要比不喝酒的人高5至10倍。因为酒精不但能降低人类大脑细胞的密度，还能令脑细胞迅速萎缩。

3、多吃富含胆碱的食物

美国的科学家发现，患有阿尔茨海默症的人身体里都缺少乙酰胆碱。而乙酰胆碱的作用正是增加记忆力。

二、阿尔茨海默症的常见症状1、记忆力逐渐减退，日常生活受到影响；

2、对一些平时非常熟悉的事情处理起来开始变得困难；

3、语言能力出现退化，经常词不达意；

4、对时间、地点还有人物间的关系发生混淆；

5、判断能力变差；

6、对事件的理解、处理能力下降；

7、把东西放在错误的地方，比如把菜放在卫生间里；

8、情绪不稳定，喜怒无常；

9、性格变得多疑、焦虑、敏感；

10、对原来很感兴趣的事情失去兴趣，没有了做事的主动性。

怎么预防老年人身患阿尔兹海默症呢？要想知道阿兹海默症怎么预防，就得知道这个病是怎么来的。一般来说呢，阿尔茨海默症是由个人的基因，平常的生活方式，以及周围的环境因素这三者共同作用而产生的。

所以，预防阿兹海默症，首先就得从日常生活中注意起来！比如充足的睡眠、合理的饮食、健康的身体、良好的心境、一定的脑力活动以及个人正常的社交等，都有助于防止阿尔茨海默病的发生。

一开始说的基因问题，就是讲如果家族里面有人，比如你的父母或者兄弟姐妹中有人患阿兹海默症 ，那么你患这个病症的风险就比较高。还有，患唐氏综合征的人往往也会同时患有阿兹海默症，而且阿兹海默症的症状在唐氏综合症的人身上还会比平常人早那么十几年。

除基因外，头部受过严重创伤的人惠阿尔茨海默病也挺大的。所以，平时一定要注意一些，可以学习一下紧急状况时自我保护知识，遇到尤其上了年纪的老年人，日常出行更要多加注意，保护好自己。

患有慢性病高血压、高胆固醇、2型糖尿病等慢性病的人，也有可能会患有阿兹海默症。因此，保持充足睡眠是十分必要的，而且中老年人每天应保证7-9小时的睡眠时间。另外饮食要低糖、低盐、低脂肪， 常吃含有胆碱和维生素B的食物，每餐不要吃的太撑，六七分饱就好。

不良的生活方式、缺乏锻炼、吸烟或接触二手烟、久坐不动等不良生活习惯也可会增加阿尔茨海默病的患病风险。所以不要因为懒得动就不去锻炼，平时多运动运动，不酗酒不抽烟，有个良好的生活习惯。 按摩足和手的反射区。改善大脑的血液循环，可能对预防老年痴呆症有帮助。

低教育水平和较少的社交低教育水平也可能是患有阿尔茨海默症的一个原因。加强脑功能锻炼，多学习多动脑，积极参加社交活动，多交朋友，多与家人或朋友交谈也是预防阿兹海默症的一个措施。